Integrētas veselības aprūpes modeļa “Slimnīca mājās” aprobēšana

2025. gada 31. martā starp SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca” un Veselības ministriju tika noslēgts sadarbības līgums par integrētas veselības aprūpes modeļa “Slimnīca mājās” (turpmāk – pilotprojekts “Slimnīca mājās”) aprobēšanu.

Tas ir inovatīvs veselības aprūpes pakalpojums, kura ietvaros pacientiem tiek sniegta nepieciešamā ārstēšanu viņu pašu mājas vidē. Šī pieeja ļauj pacientiem saņemt kvalitatīvu un efektīvu aprūpi pazīstamā, komfortablā vidē, vienlaikus mazinot stresu un diskomfortu, ko bieži izraisa uzturēšanās slimnīcā, taču, tai pašā laikā nodrošinot ārstniecības kvalitāti un rezultātus optimālā līmenī. Pilotprojekta “Slimnīca mājā” mērķis ir uzlabot pacientu pieredzi un klīniskos rezultātus, kā arī veicināt efektīvāku slimnīcas gultu fonda izmantošanu, novēršot atkārtotas hospitalizācijas un saīsinot ārstēšanās ilgumu. Šāds ārstniecības modelis ne tikai paaugstina pacientu apmierinātību, bet arī palīdz optimizēt veselības aprūpes sistēmas resursus. Samazinot slimnīcu noslodzi, tiek radīta iespēja nodrošināt kvalitatīvāku aprūpi tiem pacientiem, kuriem nepieciešama hospitalizācija. Vienlaikus tiek veicināta efektīvāka resursu izmantošana, kas var samazināt izmaksas un veidot elastīgāku un pielāgojamāku aprūpes modeli.

Citu valstu pieredze liecina, ka pakalpojuma “Slimnīca mājās” un attālinātas pacienta uzraudzības ieviešana sniedz būtiskus ieguvumus gan pacientiem, gan veselības aprūpes sistēmai. Apvienotajā Karalistē, ieviešot pakalpojumu “Slimnīca mājās” ir panākts, ka neatliekamās palīdzības dienesti tiek mazāk noslogoti, kā arī ir sasniegts pozitīvs finansiālais ieguvums. Savukārt ASV pieredze rāda, ka šādi risinājumi samazina ārstēšanās ilgumu slimnīcā un samazina nepieciešamo diagnostisko izmeklējumu skaitu. Norvēģijā vairākās pašvaldībās tika izmēģināta attālināta pacientu novērošana un ārstēšana, un apkopotie rezultāti par periodu no 2018. līdz 2021. gadam apliecina, ka šis pakalpojums ir piemērots pacientiem ar hroniskām slimībām un vidēju vai augstu atkārtotas hospitalizācijas risku, kuriem nav infekcijas slimību. Pacienti ziņo par uzlabotu dzīves kvalitāti, lielāku drošības sajūtu, labāku izpratni par savu slimību un pozitīvi novērtē individuālo pieeju. Savukārt personāls uzsver, ka attālināta digitāla pacientu uzraudzība ir efektīvs veids, kā savlaicīgi identificēt pacienta veselības stāvokļa pasliktināšanos.

Latvijā pilotprojekts “Slimnīca mājās” piedāvās ārstēšanu, aprūpi un medicīnisko uzraudzību pacientiem ar hroniskām slimībām, kuriem ir paaugstināts re-hospitalizācijas risks. Šajā kategorijā ietilpst pacienti ar hronisku obstruktīvo plaušu slimību, hronisku sirds mazspēju, u.c. Pakalpojums būs piemērots arī akūtu, bet stabilu pacientu ārstēšanai mājās gadījumos, kad ir pieejamas efektīvas ārstēšanas vadlīnijas. Pilotprojekta “Slimnīca mājās” ieviešana ietvers pacientu veselības stāvokļa attālinātu novērošanu un komunikāciju ar pacientu visu diennakti (24/7), izmantojot digitālos rīkus un sertificētas medicīniskās iekārtas. Īpašos gadījumos būs pieejamas arī klātienes ārsta vai māsas vizītes pacienta dzīvesvietā.

Pilotprojekta “Slimnīca mājās” mērķis ir uzlabot pacientu pieredzi un klīniskos rezultātus, kā arī veicināt efektīvāku slimnīcas gultu fonda izmantošanu, novēršot atkārtotas hospitalizācijas un saīsinot ārstēšanās ilgumu, tajā pašā laikā saglabājot augstu veselības aprūpes pakalpojuma kvalitāti un pieejamību.

Pilotprojekta kopējais finansējums: 1 024 299 EUR, t.sk. valsts budžeta finansējums PVN izmaksu segšanai 78 751 EUR

Pilotprojekta īstenotājs: Veselības ministrija

Sadarbības partneris: SIA “Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca”

Pilotprojekta īstenošanas laiks: 2025. gada 31. marts – 2026. gada 30. maijs

Sagaidāmie ieguvumi

Pilotprojekta laikā sniegtie pakalpojumi ļaus pacientiem saņemt kvalitatīvu un efektīvu aprūpi pazīstamā un komfortablā mājas vidē, vienlaikus nodrošinot ārstniecības kvalitāti un ārstēšanās rezultātus optimālā līmenī.

Ja pilotprojekts sniegs pozitīvus rezultātus, izstrādāto pakalpojumu modeli būs iespējams integrēt arī pastāvīgajā veselības aprūpes sistēmā, tādējādi nodrošinot ilgtspējīgu un pacientu vajadzībām atbilstošu aprūpi arī nākotnē.

Pilotprojekta progress

Pirmajā pilotprojekta etapā no 2025. gada 31. marta līdz 2025. gada 30. jūnijam notika plānošanas darbi, telpu izvēle un to remontdarbi, pilotprojekta norisei nepieciešamās dokumentācijas izveide un sakārtošana, iepirkumu organizēšana.

Laika posmā no 2025. gada 1. jūlija līdz 2025. gada 31. oktobrim notika sagatavošanās darbi – pacientu atlases metodes izstrāde, rīcību protokolu sagatavošana, darba līgumu slēgšana, personāla apmācības, telemedicīnas platformas testēšana un aparatūras uzstādīšana, telpu aprīkošana ar mēbelēm, aparatūru, sakaru līdzekļiem un darba grafiku sastādīšana.

No 2025. gada 3. novembra sākās pirmo pacientu uzņemšana pilotprojektā “Slimnīca mājās”.

Pilotprojekts “Slimnīca mājās” tiek īstenots Atveseļošanas un noturības mehānisma plāna projekta Nr. 4.1.1.r.0/1/22/I/VM/001 “Ieteikumu izstrāde integrētas veselības aprūpes attīstībai” ietvaros