Klīniskās barošanas kabinets
Pieteikuma forma
Diagnozes/Nosūtījums
Papilduztura saņemšana
Pieaugušiem pacientiem, kuri atbilst noteiktām diagnozēm, tiek nodrošināts gan medicīniskais papilduzturs, gan enterālā un parentālā barošana, veicot barošanas maisījumu piegādi.
Šo valsts pakalpojumu nodrošina Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīca Enterālās un parenterālās barošanas pacientu aprūpes kabinets (Klīniskās barošanas kabinets), kur strādā ārsti, uztura speciālisti un uztura māsas un kura ietvaros tiek veikta arī pacientu novērošana dinamikā.
Pacientam par to nav jāmaksā, izņemot – ja saņem pakalpojumus pie ārsta, tad ir jāveic pacienta līdzmaksājums (4 eiro). Tas neattiecas uz iedzīvotāju grupām, kas ir atbrīvotas no līdzmaksājumu veikšanas.
Medicīniskais papilduzturs
Tas tiek nodrošināts pacientiem, kuri spēj ēst, bet nespēj uzņemt pietiekamu uzturvielu daudzumu ar uzturu, tāpēc nepieciešams medicīniskais papilduzturs, un viņu slimība atbilst šādiem diagnozes kodiem:
| Diagnozes kods | Diagnozes skaidrojums |
| E43 | Neprecizēta smaga olbaltumu un enerģētiska malnutrīcija |
| E44.0 | Vidēji smaga olbaltumu un enerģētiska malnutrīcija |
| G12.2 | Motoriskā neirona slimība |
| R13 | Disfāgija (pacients pilnībā neatbilst K 22.2 vai G 12.2) |
| K59.8 | Citi precizēti funkcionālie zarnu darbības traucējumi |
| K63.2 | Zarnu fistulas |
| K86.8 | Citas precizētas aizkuņģa dziedzera slimības |
| K90 | Zarnu malabsorbcija |
| K91.2 | Citur neklasificēta malabsorbcija pēc ķirurģiskas operācijas |
Enterālā barošana
Tā tiek nodrošināta pacientiem, kuriem nepieciešama enterālā barošana (barošana kuņģī vai zarnā caur zondi vai stomu) un kuru slimība atbilst šādiem diagnozes kodiem:
| Diagnozes kods | Diagnozes skaidrojums |
| K22.2 | Barības vada obstrukcija |
| G12.2 | Motoriskā neirona slimība |
| R13 | Disfāgija (pacients pilnībā neatbilst K 22.2 vai G 12.2) |
| E43 | Neprecizēta smaga olbaltumu un enerģētiska malnutrīcija |
| E44.0 | Vidēji smaga olbaltumu un enerģētiska malnutrīcija |
Parenterālā barošana
Tā tiek nodrošināta pacientiem, kuriem nepieciešama parenterālā barošana (barošana vēnā), un slimība atbilst šādiem diagnozes kodiem:
| Diagnozes kods | Diagnozes skaidrojums |
| K56 | Paralītisks ileuss un zarnu nosprostojums bez trūces |
| K59.8 | Citi precizēti funkcionālie zarnu darbības traucējumi |
| K63.2 | Zarnu fistulas |
| K86.8 | Citas precizētas aizkuņģa dziedzera slimības |
| K90 | Zarnu malabsorbcija |
| K91.2 | Citur neklasificēta malabsorbcija pēc ķirurģiskas operācijas |
| K91.3 | Zarnu obstrukcija pēc operācijas |
| E43 | Neprecizēta smaga olbaltumu un enerģētiska malnutrīcija |
| E44.0 | Vidēji smaga olbaltumu un enerģētiska malnutrīcija |
Visos gadījumos nepieciešams:
- Nosūtījums no ārsta, kas ir līgumattiecībās ar Nacionālo veselības dienestu (NVD), uz Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Enterālās un parenterālās barošanas pacientu aprūpes kabinetu (Klīniskās barošanas kabinetu), kurā norādīta diagnoze, kas atbilst NVD noteiktajiem kritērijiem. Šo nosūtījumu aizpilda portālā e-veselība vai papīra formātā (jāņem līdzi uz konsultāciju);
- Papildus tam ārstam vai ārsta deleģētai ārstniecības personai jāaizpilda atbilstošā pieteikuma forma, kas norādīta Austrumu slimnīcas mājas lapā (https://aptaujas.aslimnica.lv/index.php/318994).
Šajā pieteikuma formā jānorāda ne tikai diagnoze, kuras dēļ nepieciešams saņemt mājās medicīnisko papilduzturu, entrālo vai parenterālo barošanu, bet arī visas citas pacienta diagnozes, kā arī medikamenti, kurus viņš regulāri lieto un, ja saņem medicīnisko uzturu, tad norādīt konkrēto līdzekli un devas.
- Ja medicīniskais papilduzturs, enterālā vai parenterālā barošana tiek uzsākta stacionārā – tad papildus jāpievieno stacionāra izraksts.
- Ja pacients jau iepriekš saņēmis konsultāciju par klīnisko barošanu – tad jāpievieno konsultanta slēdziens.
- Ja pacientam nav bijusi konsultācija par medicīnisko uzturu mājās – tad viņš tiek pierakstīts uz konsultāciju Austrumu slimnīcas Klīniskās barošanas kabinetā.
Pacients klīniskās barošanas maisījumus sāk saņemt trīs līdz četru darba dienu laikā pēc konsultācijas vai pēc izrakstīšanās no stacionāra, ja ir korekti noformēta pacienta pieteikšana mājas barošanas programmai.
Ilgtermiņā valsts apmaksātu pacienta novērošanu dinamikā (regulāras konsultācijas atbilstoši konkrētā pacienta vajadzībām, analīžu nozīmēšana, barošanas līdzekļu un veida koriģēšana nepieciešamības gadījumā u. c.) veic Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas Klīniskās barošanas kabineta speciālisti atbilstoši savām kompetencēm, kā arī tiek nodrošināta regulāra barošanas līdzekļu piegādāšana pēc pasūtījumu veikšanas.
Gadījumos, ja pacients atrodas paliatīvās aprūpes mobilās komandas uzraudzībā un medicīnisko papilduzturu nozīmējis atbilstošās komandas uztura speciālists vai uzrauga uztura speciālists, vai enterālo uzturu nozīmējis uztura speciālists sadarbībā ar ārstu, tad par šo pacientu uzraudzību atbildīgi attiecīgie paliatīvās mobilās komandas speciālisti.
Enterālās un parenterālās barošanas pacientu aprūpes kabinets (Klīniskās barošanas kabinets)
Austrumu slimnīcas Klīniskās barošanas kabinetā pakalpojumus nodrošina speciālistu komanda, kas specializējusies klīniskajā barošanā:
- Ārsts dietologs, anesteziologs reanimatologs, internists;
- Uztura speciālisti, kas specializējušies klīniskajā barošanā:
- Māsas, kas nodarbojas ar pacientu apmācību enterālajā un parenterālajā barošanā;
- Administratori – saziņā ar pacientiem par pasūtījumiem, dokumentācijas noformēšana, pasūtījumu uzraudzība.
Tiek nodrošināta:
- Ārsta, uztura speciālista un māsas sniegtas klātienes un attālinātas konsultācijas par medicīniskā papilduztura, enterālās un parenterālās barošanas jautājumiem pacientam, viņa piederīgajiem vai citām pacienta ārstēšanā iesaistītām ārstniecības personām;
- Pacientu uzraudzība dinamikā;
- Pacientu, kuriem nepieciešams medicīniskais papilduzturs, enterālā vai parenterālā barošana, uzskaite;
- Pacientam nepieciešamo barošanas produktu, medikamentu un medicīnas preču pasūtīšana atbilstoši līgumā noteiktajai kārtībai;
- Pacientam nepieciešamo pakalpojumu koordinēšana, papildus nodrošinot citu speciālistu iesaisti pacienta izmeklēšanā un aprūpē atbilstoši pacienta medicīniskajām indikācijām.
Kontaktinformācija ārstniecības iestādēm, ārstiem un pacientiem:
| Tālrunis: | 28609466 |
| E-pasts: | kliniska.barosana@aslimnica.lv |
| Zvanu pieņemšanas laiks: | Darba dienās no plkst. 8:30 līdz 15:00 |
| Konsultāciju norises vieta:
|
Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionārs “Latvijas Onkoloģijas Centrs”, poliklīnikā kab. 320 -321 (Hipokrāta iela 4, Rīga) |